La prostatite cronica è una malattia grave che si manifesta con riacutizzazioni periodiche e richiede un trattamento complesso a lungo termine. Una terapia inadeguata o la sua assenza porta allo sviluppo di varie complicazioni, una delle quali è la prostatite calcoli, una delle forme più gravi della malattia. La prostatite calculare si sviluppa da una prostatite congestizia indolente e viene diagnosticata negli uomini di età superiore ai 65 anni.
Prostatite calcolata
Qualsiasi forma di prostatite è caratterizzata da un'infiammazione della prostata, che può essere acuta o cronica. La prostatite calcarea è una forma di infiammazione causata dalla presenza di calcoli (calcoli) nei vasi deferenti della prostata.
La prostatite cronica calcificata è una rara infiammazione complicata della prostata. È preceduto da anni di terapia inadeguata per la prostatite congestizia cronica o l'adenoma prostatico.
Nella maggior parte dei casi, si verifica una complicazione negli uomini che hanno cercato di curare la prostatite da soli o non hanno seguito le raccomandazioni del medico curante. L'interruzione del corso della terapia a volontà, la mancanza di un trattamento complesso o l'assunzione indipendente incontrollata di farmaci portano allo sviluppo di complicazioni. Abbastanza spesso, la forma calcarea della prostatite si sviluppa sullo sfondo di patologie concomitanti dei reni e del sistema urinario.
La formazione di calcoli nella prostata può essere dovuta a due fattori. Il primo di questi è l'urolitiasi. In questo caso si parla di calcoli secondari o falsi che non si formano nella prostata, ma migrano in essa lungo un percorso discendente con l'urina. Ciò accade sullo sfondo di una violazione del sistema urinario e come risultato di una diminuzione del tono della prostata, che provoca il reflusso inverso di urina con frammenti di calcoli.
Le pietre primarie o vere si formano direttamente nella prostata. Ciò è dovuto a una violazione cronica del trofismo dell'organo. Allo stesso tempo, sali e fosfati si accumulano nella prostata, che sullo sfondo dell'ispessimento della secrezione della ghiandola formano densi depositi di sale - pietre.
La prostatite calcolata non compare immediatamente. Questo di solito è il risultato di un'infiammazione cronica della prostata non trattata.
Ragioni per lo sviluppo della malattia
Lo sviluppo della prostatite calcolosa è dovuto a una disfunzione a lungo termine della prostata o a malattie concomitanti dell'area genitale maschile. I fattori che provocano lo sviluppo di questa forma della malattia possono essere:
- prostatite congestizia con decorso cronico;
- prostatite infettiva cronica;
- IPB;
- neoplasie maligne nel corpo;
- malattia da urolitiasi;
- disturbo dei reni.
La struttura delle pietre può essere organica e inorganica, il loro diametro raramente supera i 4 mm. La struttura organica delle pietre è dovuta al ristagno del segreto della prostata, tali pietre si formano direttamente nel segreto della prostata.
I calcoli inorganici entrano nella prostata a causa del reflusso uretro-prostatico. Questo fenomeno si osserva quando il tono della prostata è indebolito e si verifica un reflusso di urina dall'uretra nei dotti prostatici. Questo forma calcoli densi, costituiti da sali e fosfati, che vengono escreti dal corpo nelle urine.
Tra i fattori che predispongono allo sviluppo della prostatite calcolosa c'è una violazione dello stile di vita sullo sfondo dell'infiammazione cronica della prostata. Questi includono una dieta squilibrata, ricca di cibi grassi e pesanti, la mancanza di una vita sessuale regolare.
La prostatite calcolata viene diagnosticata negli uomini che convivono con prostatite cronica da più di 10 anni. L'emergere di questa forma della malattia è in molti modi associata a un trattamento errato o prematuro di un lento processo infiammatorio.
L'urolitiasi aumenta la probabilità di prostatite calcoli.
sintomi della malattia
I sintomi e il trattamento della prostatite calcolosa cronica non sono molto diversi dai segni di infiammazione sullo sfondo della congestione degli organi pelvici. I reclami dei pazienti includono:
- frequente bisogno di urinare;
- pesantezza al retto;
- dolore dopo la minzione;
- indebolimento della potenza;
- disturbi dell'eiaculazione;
- sangue nelle urine e nello sperma.
È la presenza di sangue nelle urine o nel liquido seminale che consente di sospettare la forma calcolosa della malattia prima di visitare un medico. Al momento della contrazione dei muscoli corrispondenti, durante l'eiaculazione o la minzione, i calcoli si muovono e danneggiano il tessuto prostatico. Di conseguenza, il sangue si trova nelle urine.
Di norma, la forma calcolosa della prostatite è sempre accompagnata da una violazione della funzione sessuale. Questo può manifestarsi in un indebolimento della potenza e problemi con l'eiaculazione. Gli uomini spesso si lamentano dell'impossibilità di raggiungere l'orgasmo durante il rapporto.
Tuttavia, in alcuni casi, la prostatite calcolosa può essere asintomatica. Questo si osserva nella formazione di piccole pietre.
Una caratteristica di questa forma di prostatite è la presenza di sangue nelle urine.
diagnosi della malattia
La diagnosi di prostatite calcolosa viene effettuata sulla base degli stessi esami che rivelano l'infiammazione cronica.
Per fare una diagnosi, è necessario sottoporsi ai seguenti esami:
- palpazione rettale della prostata;
- ultrasuoni o TRUS;
- risonanza magnetica;
- analisi della secrezione prostatica.
Quando palpa l'organo per via rettale, il medico avverte chiaramente l'eterogeneità della prostata, che si manifesta con la presenza di tubercoli e depressioni nell'organo. Se le pietre sono grandi, si sentono chiaramente alla palpazione. Inoltre, il massaggio della prostata in presenza di calcoli può essere doloroso e dopo la manipolazione può essere accompagnato dal rilascio di sangue, dovuto a danni ai tessuti dell'organo dovuti alla presenza di densi depositi di sale.
Negli ultrasuoni o TRUS, i calcoli sono caratterizzati da una maggiore ecogenicità. Tale esame consente di valutare con precisione la posizione delle pietre, le loro dimensioni, i contorni e persino la struttura.
Inoltre, possono essere necessari l'ecografia dei reni e l'uretrografia per escludere la natura secondaria della formazione di calcoli sullo sfondo di malattie del sistema urinario.
All'ecografia, la presenza di pietre, la loro posizione e dimensione sono ben determinate.
principio di trattamento
Il trattamento della prostatite calcolosa è un processo lungo. La terapia mira a fermare l'infiammazione, alleviare i sintomi, distruggere i calcoli e impedire che si formino di nuovo. Il trattamento di solito dura almeno un mese.
Il trattamento della prostatite calcolosa inizia con una terapia sintomatica basata sull'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici e alfa-bloccanti. I farmaci antinfiammatori non steroidei alleviano il dolore e migliorano il benessere. La terapia antibatterica viene eseguita solo quando la prostatite calcarea si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione infettiva della prostata e durante l'esame vengono rilevati microrganismi patogeni. I preparativi del gruppo di alfa-bloccanti sono indicati nello sviluppo di disturbi urinari. Questi medicinali rilassano la vescica e facilitano la minzione.
Un ruolo importante nel trattamento della prostatite calcolitica è svolto dalla fisioterapia volta a migliorare il trofismo della prostata. Si praticano elettroforesi, magnetoterapia, terapia con onde d'urto.
Se le pietre sono grandi, è possibile sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuoverle. Di norma vengono utilizzati metodi minimamente invasivi e chirurgia laser.
Le pietre di medie dimensioni vengono frantumate con successo con un laser. Questa procedura viene eseguita in regime ambulatoriale, è assolutamente indolore e non richiede più di 20 minuti. Se ci sono più pietre, è necessario un processo.
Con la prostatite calcolosa, il massaggio prostatico è vietato, poiché porta a danni ai tessuti dell'organo quando le pietre si muovono.
Come curare la prostatite calcolosa: dipende dalle dimensioni delle pietre e dai sintomi della malattia. Per i piccoli calcoli, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci e fisioterapia, che, tra l'altro, mira a rompere i calcoli. Le pietre più grandi vengono rimosse chirurgicamente. L'operazione viene eseguita in anestesia.
Possibili complicazioni
La prostatite calculare è pericolosa con il rischio di sviluppare un ascesso nella prostata. Tale complicazione richiede il ricovero immediato e l'intervento chirurgico, altrimenti l'ascesso può aprirsi da solo, il che porterà allo sviluppo della sepsi.
La mancanza di una terapia adeguata e tempestiva può portare allo sviluppo della paraproctite. Questa malattia è caratterizzata da un'infiammazione del tessuto sottocutaneo che circonda il retto. Un'infiammazione purulenta può avere conseguenze pericolose, fino alla sepsi e all'infezione dell'intero organismo.
Una delle complicazioni più comuni in assenza di un trattamento tempestivo della prostatite calcolosa è la disfunzione erettile. Spesso la presenza di calcoli nella prostata porta all'infertilità.
La probabilità di complicanze è determinata durante l'esame e la diagnosi. Inoltre, durante il trattamento della prostatite calcolosa, al paziente vengono mostrate regolari analisi ecografiche e della secrezione prostatica per valutare l'efficacia del regime di trattamento scelto.
La conseguenza più comune è una violazione della potenza.
prevenzione delle malattie
Nonostante il fatto che la prostatite calcoli sia curabile, il medico curante avverte sempre del rischio di recidiva dei calcoli. Per evitare ciò, un uomo deve seguire alcuni consigli.
Prevenire il ripetersi della malattia si riduce a una dieta equilibrata e a una regolare attività sessuale. Vanno evitati cibi grassi e piccanti che influiscono negativamente sulla funzionalità delle vie urinarie. Assicurati di rinunciare alle cattive abitudini e di esercitare regolarmente per evitare il ristagno di sangue e linfa negli organi pelvici.
Poiché la prostatite calcolosa è molto spesso una complicazione della prostatite cronica, la prevenzione specifica della malattia si riduce al trattamento tempestivo della prostatite. Dovresti seguire le raccomandazioni del medico e non provare a curare la prostatite da solo.
Molto spesso, gli uomini di fronte a questa malattia non prestano la dovuta attenzione ai sintomi, sperando che il disagio scompaia da solo. Di conseguenza, la prostatite non viene curata e può persistere in forma latente per molti anni, manifestandosi periodicamente con esacerbazioni. È importante capire che una visita tempestiva dal medico e una terapia adeguata allevieranno la malattia in pochi mesi.
Un altro errore comune che porta allo sviluppo della prostatite calcolosa è interrompere il trattamento per l'infiammazione cronica al primo miglioramento. Di conseguenza, la malattia non viene curata e si fa sentire definitivamente quando l'immunità viene ridotta.
Pertanto, per evitare la formazione di calcoli nella prostata, è necessario seguire alcune regole:
- consultare un medico in tempo;
- Segui rigorosamente le istruzioni di uno specialista.
- Non lasciare che la malattia faccia il suo corso.
Ogni uomo che ha avuto la prostatite dovrebbe sottoporsi a un esame urologico una volta all'anno.